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政府信息公开申请表

发布日期:2017-03-15 | 浏览次数:

东西湖区政府信息公开申请表(样本)

 

申请人信息

公民

姓名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

通信地址

 

邮政编码

 

联系电话

 

电子邮箱

 

法人/其他组织

名称

 

组织机构代码

 

营业执照信息

 

法人代表

 

联系人姓名

 

联系人电话

 

联系人电子邮箱

 

申请人签名或者盖章

 

 

 

 

申请时间

 

 

 

 

所需信息情况

所需信息的内容描述

 

     

所需信息的索取号

 

所需信息的用途

 

是否申请减免费用

□申请。请提供相关证明

□不

所需信息的指定提供方式(可多选)

□纸面

□电子邮件

□光盘

□磁盘

 

 

获取信息的方式(可多选)

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取/当场阅读、抄录

若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式













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